小儿肠梗阻有何症状

发布日期:2019-09-06 03:15   来源:未知   阅读:

  肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,无大便和无肛门排气。 (一)腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。 (二)呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。 (三)腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。 (四)排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。 (五)休克:早期单纯性肠梗阻病员,全身情况无明显变化,后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等征象。 小儿肠梗阻为什么需要早治?治疗方法有哪些? 小儿肠壁肌层薄弱,粘膜血管丰富,肠绒毛也较成人多而透过性高,肠道分泌与肠蠕动容易紊乱,因此无论肠道内或肠道外任何原因引起肠梗阻,其后果都是严重的。肠梗阻一旦发生,早期肠蠕动明显增加,梗阻近端肠管极度扩张,压力增加,影响肠壁血液循环,同时肠腔内逐渐积存大量气体及消化液,彩经心水论坛120555!出现反复呕吐,很快造成脱水、酸中毒和电解质紊乱,兼有血循环障碍,造成绞窄性肠梗阻,可发生肠坏死,使病情更为严重。又因吸收大量细菌毒素,易引起中毒性休克,甚至死亡。因此小儿肠梗阻需要早治。 肠梗阻的治疗方法: (1)非手术治疗:适用于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻,可采用胃肠减压、补液、抗感染等方法,以纠正水和电解质紊乱。如一般情况良好,可用中药大承气汤攻泻。若经上述治疗后症状未减,甚至加重,趋向完全性肠梗阻,应及时手术治疗。 (2)手术治疗:目的是去除肠梗阻的病因,如粘连松解、切除病变肠段等,以恢复肠道的通畅。 肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫肠梗阻。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于肠闭锁,肠狭窄,肠粘连,肠肿瘤,肠套叠,肠扭转等原因所致。另一类叫功能 性肠梗阻,多由于消化不良,肠炎,腹膜炎,肺炎,败血症及腹部手术后等原因引起的肠麻痹所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,肠管蠕动紊乱,病儿可出现腹疼,呕吐,肛门停止排便排气,腹胀等症状。随着病情的进展,上述症状逐渐加重,腹部调线拍片及透视可以看到肠管胀气和气液面等异常体征。 同时因肠管内大量渗液,呕吐大量胃肠液以及毒素吸收等原因,病儿发生脱水,酸中毒,精神萎靡,烦躁或嗜睡,发热等一系列全身性改变。若并发肠管缺血和坏死、肠穿孔,则可危及生命。 一旦发生肠梗阻要及时上医院,查清肠梗阻的原因,及时处理。慢性肠梗阻尽管病情较缓,但常逐渐加重,也需及早治疗。 家庭护理要南 1.机械性肠梗阻的治疗以手术为主,特别是一些先天性肠道畸形,如先天肠道闭锁,必须及时手术,但有些疾病如肠套叠,绝大多数可经气灌肠得到治疗,又如粘连性肠梗阻,有相当一部分患儿经禁食,胃肠减压,中药,输液等保守治疗而缓解。 2.目前最常见的机械性肠梗阻有三种疾病,即粘连性肠梗阻,肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿。功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗,例如肺炎合并肠麻痹时,主要治疗肺炎,同时采取禁食,胃肠减压,洗肠等保守疗法,减轻肠梗阻的症状,线。绞窄性肠梗阻因病情重,发展快,应积极治疗,并及时手术,以防发生严重的中毒性休克和肠管过多的坏死所导致的死亡。 注意事项 1.无论何种肠梗阻,都不能给患儿喂水或吃东西,并注意观察腹疼情况,呕吐及排便排气情况。如病儿腹疼剧烈或腹胀渐加重,或有烦躁,脉快等现象时,说明病情加重,应及时送医院诊疗。 2.病儿手术后回家要注意饮食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯、花生、豆类等,防止胃肠受刺激后梗阻复发。 3.注意病儿的保暖,勿着凉感冒。 肠梗阻伴发热一般见于因重症肺炎、肠道感染、腹膜炎及败血症等引起肠麻痹以致病者,由此而引起的肠梗阻多见于小婴儿。换句话说,当小儿尤其是小婴儿在重度疾患时,除发热、原发病症状外,若出现肠梗阻典型表现时,应高度警惕,以免贻误病情。 对这类由重度感染继发肠梗阻伴发热者,临床以治疗原发病为主,亦即采用非手术疗法,予抗炎、退热降温等,同时应予禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷穴等,确认无机械性肠梗阻者,可予新斯的明促进肠蠕动。 总之,肠梗阻伴发热时,即要重视肠梗阻的演变情况,亦不能疏忽原发病的治疗。如此方能保证小儿尽快恢复健康。 小儿急性胰腺炎会出现发热吗? 其实,急性胰腺炎并不是小儿很常见的疾病,相反,本病的发病率在儿科是非常低的,但是因为本病一旦起病,往往来势较急,并可出现严重并发症,所以这里向大家简单介绍一下本病的特征,以免因误诊、漏诊而贻误治疗时机。 不少人可能会有这样的想法,即急性炎症病变一定会伴发热,其实有时也不尽然。比如急性胰腺炎,可伴明显发热,亦可能发热不重,甚至无明显热象,所以临床不能依据这点做出诊断。 本病的主要表现为上腹部疼痛,且多呈持续性,恶心呕吐,腹部压痛等,若要